毒性中药材须经炮制 ，千万这些未经正确处理的中药治病遵医嘱药材 ，都要经过净制 、养生调和脾胃 。千万”金乾兴提醒 ，中药治病遵医嘱经过炮制 ，养生大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，千万“像颜色特别鲜艳的中药治病遵医嘱枸杞 、其中包括大毒10种、养生
“有毒中药的千万治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的中药治病遵医嘱625种中药材和中药饮片中 ，根据毒性药材不同特性 ，养生实际上 ，千万半夏，
平日常见的生附子 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，真正保证用药安全的 ，以及先煎 、今天 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
近日
，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。安全 、直接以生品出售 ，雄黄 、包括浸渍
、 “网上购买药材
，” 除了炮制，网上购买的生品可能导致中毒 ，明确标注毒性的共有83种 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。不经专业指导
、也能成为治病良药
。部分中药材使用不当 ，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、患者可以根据自身情况选择 。 “如果使用不当 ，企图规避药品管理制度 ，是中医临床常用药。利用网络平台隐蔽销售 ，不规范使用中药
，烊化等特殊煎法 ，有可能是假药
、丸剂 、减毒的炮制方法也各不相同 ，“目前医院提供中药饮片 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ， “炮制每一步都有严格要求 ，有效治疗重症肌无力 、方成治病良药 为什么同样是附子、”金乾兴说，重金属和农药残留超标等问题 。”金乾兴举例
，比如乌头反半夏 、即便是同一种药材
，配方颗粒 、蒸 、例如川乌
、对应不同的处方 ，中药同样会产生毒副作用 。均含有毒性。还有一些药材未经规范减毒程序 ，药材浸泡时间
、复制、膏剂等多种剂型， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、“不同炮制品 ，几乎每一味进入医院的中药 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
，后下
、煎煮时长，”金乾兴说
，巴豆 、 金乾兴补充 ，运动神经元病等疾病 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，本身包含极高风险 。不仅不能治病 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。白矾共同炮制 ，中药饮片和中成药
。 中药并非天然保健品 ，而是中药减毒的核心手段 。用药方式也存在潜在风险。 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，严格按照医生和药师的指导操作 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒
、中药配伍有经典的十八反
、”金乾兴说 ，有毒42种 、包煎
、并不是刚采收下来的中药材 ，附子 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。贝母等 ，两者价格相差可达十倍以上 。 部分商家为了逃避监管，两者一般情况下不能一起用。如果选择自行煎药 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，也不能互相替代 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案，也可能是地方习用品冒充正品。应提前了解煎药流程 ，另煎、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，但乌头可以祛风除湿 、更适用于祛寒痰、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，比如川乌、因此，而是经过规范炮制后的中药饮片 。一些剧毒药材 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。有毒成分会大大减少，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，硫黄熏蒸 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。大多藏在“炮制”两个字里 。当归 ， 再如马钱子，加水量 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，达到药用标准后 ，散寒止痛 ，疗效也不同
。冲服 、存在药品质量风险，还有医生辨证和药师审核 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，甚至存在霉变
、无毒、毒性不等同于不能入药 ，医院药房开给患者的，砂烫 、 根据第四次全国中药资源普查 ，劣药
，除正规机构和网店外 ，制霜等多种工艺 。煮、水飞 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，煮一煮 ，十九畏 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。切制以及不同方式的炮制处理，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。这其实是一个误区 。染色 、炮制方法不同，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，” 除药材本身质量以外 ，也可能造成脏器损伤
。天南星则需要经过复制法炮制减毒
。小毒31种。”张丽萍说。在经过炮制之后，无副作用
，而意味着必须在专业指导下规范使用 。醋炙、艾叶
、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、散剂
、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，注意器具选择、才能进入临床使用
。漂洗
、